Разработаны четыре программы симуляционного обучения. В ближайшее время они будут доступны для слушателей. Ниже представлены проекты учебных программ:
Учебная программа повышения квалификации
«Симуляционное обучение навыкам физикального обследования кардиологического пациента для постановки диагноза и выявления заболеваний сердца и сосудов, требующих хирургического лечения»
(40 часов. Симулятор: Harvey)
Раздел 1. Знакомство с симуляционным оборудованием, инструктаж по технике безопасности
- Тема 1. Устройство симулятора Harvey, его возможности, особенности эксплуатации и ограничения (отличия тренинга от процедуры обследования реального пациента)
- Тема 2. Правила бережливой эксплуатации симулятора Harvey, техника безопасности
Раздел 2. Методология физикального обследования сердечно-сосудистой системы на симуляционной модели здорового взрослого человека
- Тема 3. Навыки опроса кардиологического пациента, сбор анамнеза и жалоб
- Тема 4. Осмотр пациента: протокол «head-to-toe», протокол ОСКЭ; протокол «Jules Constant»
- Тема 5. Навыки неинвазивной оценки артериального пульса и артериального давления
- Тема 6. Навыки неинвазивной оценки венозного пульса и центрального венозного давления
- Тема 7. Навыки осмотра и пальпации грудной клетки
- Тема 8. Навык аускультации сердца и легких
Раздел 3. Физикальное обследование и постановка диагноза у постели больного с приобретенной патологией сердца и сосудов на симуляционной модели взрослого человека
- Тема 9. Клапанные пороки сердца: пролапс митрального клапана; митральная недостаточность острая и хроническая; митральный стеноз с различной степенью недостаточности трехстворчатого клапана; митральный стеноз в сочетании с митральной недостаточностью; аортальная недостаточность острая и хроническая; аортальный стеноз
- Тема 10. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия; инфаркт миокарда разной локализации; механические осложнения ИБС (аневризма левого желудочка, ДМЖП)
- Тема 11. Кардиомиопатии: ГКМП
- Тема 12. Болезни перикарда: острый перикардит
- Тема 13. Болезни с высоким сосудистым сопротивлением: гипертоническая болезнь; первичная легочная гипертензия
Раздел 4. Физикальное обследование и постановка диагноза у постели больного с врожденной патологией сердца и сосудов на симуляционной модели взрослого человека
- Тема 14. Изолированные дефекты перегородок сердца: дефект межпредсердной перегородки; дефект межжелудочковой перегородки
- Тема 15. Сосудистые аномалии: открытый артериальный проток; коарктация аорты
- Тема 16. Обструкция выхода из правого желудочка: стеноз легочной артерии; тетрада Фалло
Раздел 5. Дифференциальная диагностика заболеваний и (или) патологических состояний сердечно-сосудистой системы у постели больного (взрослый) на примере сценариев ОСКЭ второго этапа аккредитации
- Тема 17. Дифференциальная диагностика патологии сердца и сосудов, показания к оперативному лечению: недостаточность митрального клапана хроническая (код 7); стеноз и недостаточность митрального клапана (код 3); недостаточность аортального клапана, острая (код 37); стеноз аортального клапана (код 13); дефект межпредсердной перегородки (код 23); дефект межжелудочковой перегородки (код 25); открытый артериальный проток (код 28).
Учебная программа повышения квалификации «Симуляционное обучение навыкам реанимации взрослых и детей»
(38 часов. Симуляторы: Leonardo HF, “Оживленная Анна” , Resusci Baby.)
Раздел 1. Принципы обучения навыкам реанимации с применением симуляционного оборудования
- Тема 1. Методология обучения, устройство оборудования, правила эффективной работы и техника безопасности
Раздел 2. Реанимационные мероприятия у взрослых
- Тема 2. Базовые реанимационные мероприятия
- Тема 3. Диагностика и устранение обструкции дыхательных путей инородным телом
- Тема 4. Расширенные реанимационные мероприятия
- Тема 5. Лечение в постреанимационном периоде
Раздел 3. Реанимационные мероприятия у детей
- Тема 6. Базовые реанимационные мероприятия
- Тема 7. Диагностика и устранение обструкции дыхательных путей инородным телом
- Тема 8. Расширенные реанимационные мероприятия
- Тема 9. Лечение в постреанимационном периоде
- Тема 10. Особенности реанимации новорожденных
Раздел 4. Этика в реаниматологии
- Тема 11. Принятие решения о прекращении реанимационных мероприятий и другие этические вопросы
Учебная программа
повышения квалификации «Симуляционное обучение базовым хирургическим навыкам проведения операций на сердце в условиях искусственного кровообращения»
(42 часа. Симулятор: Bakulev CPBSS)
Раздел 1. Введение в курс симуляционного обучения базовым хирургическим навыкам проведения операций на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК)
- Тема 1. Методология обучения, устройство симулятора, правила эффективной работы на симуляторе, техника безопасности
- Тема 2. Устройство аппарата искусственного кровообращения
Раздел 2. Предперфузионный брифинг и система вербального командного взаимодействия хирург-анестезиолог-перфузиолог
- Тема 3. Алгоритм предперфузионного брифинга
Раздел 3. Техника канюляции и деканюляции
- Тема 4. Техника управления хирургическими инструментами при наложении кисетного шва («постановка рук»), техника кисетного шва
- Тема 5. Канюляция аорты
- Тема 6. Канюляция предсердия
- Тема 7. Бикавальная канюляция
- Тема 8. Особенности канюляции у детей
Раздел 4. Алгоритмы базового хирургического протокола проведения операции на сердце в условиях ИК
- Тема 9. Алгоритм подключения аппарата ИК, вариант «аорта-правое предсердие» с выходом на расчетную объемную скорость перфузии
- Тема 10. Алгоритм подключения аппарата ИК, вариант бикавальной канюляции с выходом на расчетную объемную скорость перфузии
- Тема 11. Алгоритм кардиоплегии, техника пережатия аорты
- Тема 12. Алгоритм профилактики воздушной эмболии
- Тема 13. Алгоритм отключения аппарата ИК
- Тема 14. Последовательное воспроизведение алгоритмов базового хирургического протокола операции с ИК с отработкой навыка вербального командного взаимодействия в штатных условиях (закрепление
разделов 2,3,4)
Раздел 5. Отработка нештатных ситуаций на симуляторе
- Тема 15. Сценарий «Высокое давление»
- Тема 16. Сценарий «Плохой отток»
- Тема 17. Сценарий «Массивная воздушная эмболия»
- Тема 18. Сценарий «Нестабильная гемодинамика»
- Тема 19. Сценарий «Дислокация канюли»
- Тема 20. Сценарий «Диссекция аорты»
Учебная программа
повышения квалификации «Симуляционное обучение навыкам рентгенэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов»
(42 часа. Симулятор: AngioMentor Suite)
Раздел 1. Принципы работы на ангиографическом симуляторе Angio Mentor Suite для обучения рентгенэндоваскулярным вмешательствам
- Тема 1. Правила эффективного и безопасного использования оборудования; инструктаж по работе с программным обеспечением; техника безопасности
Раздел 2. Базовые навыки в области эндоваскулярных вмешательств
- Тема 2. Отработка навыков координации зрения и моторики рук при управлении проводниками и катетерами в абстрактной компьютерной среде
- Тема 3. Отработка навыков координации зрения и моторики рук при управлении проводниками и катетерами в условиях компьютерной 3D модели сосудистого русла. Отработка навыков выбора оптимального инструментария для катетеризации целевого сосуда
- Тема 4. Отработка навыков координации зрения и моторики рук при управлении проводниками и катетерами в условиях флюроскопии с проведением ангиографии. Отработка навыков выбора оптимального инструментария для целевого сосуда
- Тема 5. Отработка техники перекрестной катетеризации бедренной артерии. Управление С-дугой (LAO/RAO/Cranial/Caudal) для оптимальной визуализации проводника, катетера и целевых точек катетеризации
- Тема 6. Отработка катетеризации сонной артерии и ее ветвей. Управление С-дугой (LAO/RAO/Cranial/Caudal) для оптимальной визуализации проводника, катетера и целевых точек катетеризации
- Тема 7. Отработка техники катетеризации контрлатеральной бранши стент-графта аорты проводником и диагностическим катетером. Управление С-дугой (LAO/RAO/Cranial/Caudal) для оптимальной визуализации катетера и проводника относительно входа в контрлатеральную браншу
Раздел 3. Вмешательства на коронарных артериях
- Тема 8. Стеноз проксимального сегмента ПМЖВ
- Тема 9. Стеноз проксимального сегмента ПКА и ЗМЖВ (осложнение: диссекция ПКА)
- Тема 10. Стеноз проксимального сегмента ПКА, ОВ, ЗМЖВ (осложнение: перфорация ЗМЖВ)
- Тема 11. Стеноз ПМЖВ (осложнение: перфорация ЗМЖВ)
- Тема 12. Тромбоз ОВ и ЗМЖВ
- Тема 13. Стенозы ПМЖВ, ВТК, 1ДВ, ПКА (осложнение: перфорация 1ДВ)
- Тема 14. Стеноз ствола ЛКА, 2ДВ, ОВ
- Тема 15. Стеноз ПКА
- Тема 16. Тромбоз стента ПКА
- Тема 17. Тромбоз ПМЖВ, стеноз ПКА
- Тема 18. Бифуркационное поражение: ОВ
- Тема 19. Бифуркационное поражение: ствол ЛКА-ПМЖВ и ПМЖВ-2ДВ
- Тема 20. Доступ: обычная анатомия лучевой артерии. Патология: стеноз ПМЖВ
- Тема 21. Доступ: извитость подключичной артерии. Патология: стенозы ПЖМВ
- Тема 22. Доступ: обычная анатомия лучевой артерии, шунтография. Патология: стеноз ПМЖВ
- Тема 23. Доступ: обычная анатомия лучевой артерии. Патология: стенозы ПКА (осложнение: спазм лучевой артерии)
- Тема 24. Доступ: петля плечевой артерии. Патология: множественное поражение ПКА и ЛКА (осложнение: перфорация плечевой артерии)
Раздел 4. Вмешательства на периферических артериях
- Тема 25. Вмешательства на подвздошных артериях: устранение стеноза при левостороннем поражении
- Тема 26. Вмешательства на подвздошных артериях: устранение стеноза при правостороннем поражении
- Тема 27. Вмешательства на подвздошных артериях: устранение стенозов при двустороннем поражении
- Тема 28. Вмешательства на поверхностных бедренных артериях: устранение стеноза при левостороннем поражении
- Тема 29. Вмешательства на поверхностных бедренных артериях: устранение стеноза при правостороннем поражении
- Тема 30. Вмешательства на поверхностных бедренных артериях: устранение сочетанного поражения левой поверхностной бедренной артерии и левой подвздошной артерии
- Тема 31. Вмешательства на артериях ниже колена. Устранение окклюзии левой передней большеберцовой артерии
- Тема 32. Вмешательства на артериях ниже колена. Устранение окклюзии правой задней большеберцовой артерии
Раздел 5. Вмешательства на сонных артериях
- Тема 33. Вмешательства на сонных артериях (тип дуги I): устранение стеноза левой внутренней сонной артерии, правой внутренней сонной артерии, бифуркации правой общей сонной артерии
- Тема 34. Вмешательства на сонных артериях (тип дуги II): устранение стеноза правой внутренней сонной артерии, левой внутренней сонной артерии, левой общей сонной артерии
- Тема 35. Вмешательства на сонных артериях (тип дуги III): устранение стеноза левой внутренней сонной артерии, бифуркации правой общей сонной артерии
- Тема 36. Вмешательства на сонных артериях (бычья дуга) устранение стеноза правой внутренней сонной артерии, левой внутренней сонной артерии)
Раздел 6. Структурные заболевания сердца
- Тема 37. Окклюзия дефекта межпредсердной перегородки/открытого овального окна: 1. выполнение внутрисердечной или чрезпищеводной ЭХО КГ с применением Доплера для выявления патологии и контроля проведения процедуры; 2. Измерение диаметра дефекта с помощью баллона и выбор оптимального размера окклюдера; 3. Установка окклюдера; 4. Извлечение окклюдера
- Тема 38. Протезирование аортального клапана: 1. установка градуированного катетера pig tale в аорту; 2. определение оптимальной проекции для визуализации аортального клапана; 3. измерение градиента давления до и после процедуры; 4. установка жесткого проводника в левый желудочек; 5. выполнение баллонной вальвулопластики аортального клапана с частой навязкой ритма; 6. Позиционирование и установка протеза аортального клапана